Qu’est-ce que la cruralgie ?

La cruralgie, aussi appelée névralgie du nerf crural ou fémoral, est une douleur située à l’avant de la cuisse. Elle survient lorsque le nerf crural est comprimé ou irrité, souvent à cause d’une hernie discale haute (L2-L4) ou d’une tension dans le bassin.

Les symptômes de la cruralgie

Les principaux signes incluent :

• Douleur vive ou brûlante à l’avant de la cuisse,
• Engourdissement ou fourmillement,
• Difficulté à fléchir la jambe,
• Douleur augmentée en position debout ou assise prolongée.

Les symptômes ressemblent à ceux de la sciatique, mais ils sont localisés sur la face antérieure de la jambe.

Rôle de la kinésithérapie dans le traitement de la cruralgie

La kinésithérapie est essentielle pour soulager la douleur et traiter la cause mécanique de la cruralgie. Le kinésithérapeute agit sur la posture, la mobilité et la tonicité musculaire afin de réduire la pression sur le nerf crural et prévenir les récidives.

Les techniques de kinésithérapie utilisées

1. Étirements du psoas et du quadriceps

Ces étirements permettent de détendre les muscles antérieurs du bassin et de la cuisse, souvent responsables d’une compression du nerf crural. Le kinésithérapeute adapte l’intensité et la position selon le niveau de douleur.

2. Mobilisations douces du rachis lombaire

Des mobilisations passives et actives du bas du dos visent à libérer les racines nerveuses L2-L4 et à restaurer la souplesse du rachis lombaire.

3. Renforcement musculaire ciblé

Un travail de renforcement des muscles abdominaux profonds, du transverse et des muscles lombaires stabilise la colonne vertébrale et protège le nerf.

4. Rééducation posturale et conseils

Le kinésithérapeute enseigne des gestes ergonomiques pour limiter les contraintes lombaires : se pencher, se relever, s’asseoir correctement. Il donne aussi des exercices simples à reproduire à la maison.

Déroulement d’un traitement kinésithérapique

La rééducation se fait en plusieurs étapes :

• Phase aiguë : soulager la douleur et réduire l’inflammation nerveuse,
• Phase fonctionnelle : restaurer la mobilité et la force musculaire,
• Phase de prévention : renforcer la posture et limiter les risques de récidive.

Exemples d’exercices pour la cruralgie

• Étirement doux du psoas en position debout,
• Mobilisation du bassin en position allongée,
• Gainage abdominal avec respiration contrôlée,
• Travail d’équilibre pour stabiliser le bassin.

Remarque : ces exercices doivent toujours être réalisés sous supervision professionnelle pour éviter toute aggravation.

Quand consulter un kinésithérapeute ?

Il est conseillé de consulter dès les premiers symptômes persistants de douleur ou d’engourdissement à l’avant de la cuisse. Si la douleur s’intensifie, s’accompagne de faiblesse musculaire ou de perte de réflexe, une évaluation médicale est nécessaire avant de commencer la kinésithérapie.